作者：武汉医师协会青年医师分会 武汉市武东医院 邓彭
伴随着吵闹声，一名产后的年轻妇女冲入眼帘，脸上挂着笑容，喊叫着“我要吸血”。我内心想“产妇笑着说出这么不着调的话，是怎么回事？”随后问她为什么想要吸血？她答道“因为我吸血了，才能获取营养，我生产后的身体才会早一点好起来。”听着她的描述，我疑惑着“产后多为情绪问题，但产妇目前显然存在一些奇怪的观念，是以前一直都不着调，这次复发了？还是情绪问题为主，伴发的奇怪想法？”带着疑问，我询问起家属，才知道这次是因为家中琐事，产妇心情变得糟糕，近两天加重，开始说着一些“奇怪”的话。
难道，有奇怪的观念就意味着“疯了”吗？
并不是！产妇的这种奇怪观念也可能是产后抑郁的一种伴随症状，有的还会出现“认为孩子的形状，大小、色泽发生了改变，甚至是个小怪物，从而产生要伤害婴儿的行为。”那该如何识别与预防产后抑郁呢？
一、产后抑郁的表现：
1.情绪低落：感到心情压抑，高兴不起来，无缘无故的哭泣。
2.兴趣减退：对以前感兴趣的活动难以提起兴趣，无法从日常生活中获得乐趣，体验不到照看婴儿的快乐。
3.精力下降：感到疲劳，精力下降，通过休息和睡眠无法有效恢复精力或体力。
4.焦虑：担心、害怕、甚至一过性的极度紧张、濒死感的发作。
5.注意力难以集中：回答问题缓慢，需要思考一段时间。
6.自卑：自我评价低下：对自己不自信，觉得什么都不会，比不上他人，觉得解决问题困难，决定事情时犹豫不决，事情不顺时责备自己，对自己和周围事物以负性评价为先。
7.无望无助、无价值感：觉得对不起孩子，是家庭的累赘，觉得自己一无是处，无价值可言。
8.自杀观念或伤害婴儿的想法：会担心自己会控制不住的伤害孩子而避免与孩子接触。
产后抑郁的早期症状可能只是一些躯体表现：比如认为是“月子里受凉，得了月子病”，表现为头痛、腰背痛、口干、恶心、便秘、胃部烧灼感、肠胃胀气，亦或睡眠差、吃饭没有胃口、体重下降等。
二、产后抑郁的预防：
营养丰富的膳食、充足的休息、适当的运动、学习孕期产期保健知识，都是降低抑郁及忧郁发生的有效手段。
1.调整饮食结构：有研究指出，补充Omega-3（EPA和DHA）可有效减少产后忧郁、抑郁的发生，有的鱼类就富含Omega-3。另外，益生菌也可以阻止悲伤转变成抑郁。
2.尝试灵活、变通的思考：多与信任的人分享现状，适当的聊天可以释放情绪；《心理科学》发现，变通性地解释自己遇到的各种情况，可以更好地控制情绪。
3.适当奖励自己及运动：梳妆打扮自己，做自己喜欢的事情，如吃大餐、购物等，多出去走走。国外研究显示在公园里待30分钟，可以有更好的精神状态，这也与降低血压有关。
4.其他：冥想、瑜伽、禅坐、听轻音乐，都是调整情绪的好方法。
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