作者：武汉医师协会放射医师分会 武汉市中心医院 谢元亮
46岁的吴女士在一次体检中发现肺部有1公分大小的磨玻璃结节，在3个月后的复查中有所增大，在医生建议下果断采取了外科切除治疗，病理结果为肺腺癌。随后，吴女士单位的大多数同事纷纷要求肺部CT体检，引发谈“磨”色变。
武汉市中心医院影像科专家指出，磨玻璃密度结节并不能与肺癌等同，慢性炎症、腺瘤样增生、原位或微浸润癌都可表现为磨玻璃结节，约26%-61%可能发展为早期肺癌。如果一旦发现磨玻璃密度结节，巧记以下三点：
一、轻心情 小于8mm的磨玻璃结节局限于肺小叶，不侵犯血管间质；纯磨玻璃结节和混合性磨玻璃结节的平均倍增时间为813和457天，有足够的时间观察结节的细微变化，进展至微浸润癌手术也可根治。
二、重复查 发现病灶后依照指南复查评级，初诊≥6mm磨玻璃结节，6个月复查第一次确定稳定性，之后年度复查直至5年；部分磨玻璃结节则3-6个月确定稳定性，之后年度复查直至5年。
三、信数据 影像专业医师对结节的形态学及动态变化定量评价，观察细微变化。
专家提醒，发现磨玻璃结节应让医生做风险评估，不宜盲目决定或随意随访。此外，随访应采用相对统一的薄层CT, 穿刺活检和PET对＜10mm磨玻璃结节诊断有限。
本文章归武汉医师协会版权所有，转载请注明出处：https://www.whysxh.com/knowledge/4757.html
