心“门”关不严？微创“夹子”来帮忙！——认识武汉市领航技术：TEER手术

武汉医师协会心血管内科医师分会武汉市中心医院齐海军

　　您是否被诊断为“二尖瓣反流”？简单说，就是您心脏里重要的“门”（瓣膜）关不严了，血液老是倒流，导致心脏更累，出现气喘、乏力、脚肿等症状。

一、二尖瓣反流是一种常见疾病

　　二尖瓣反流是我国最常见的心脏瓣膜病，患病率随年龄增长而提高，中国需干预治疗的患者约为750万，65岁以上人群尤为高发，每5人就有1人检出二尖瓣反流。

二、二尖瓣反流是什么？

心脏共有4个房间：左心房左心室右心房右心室

二尖瓣是左心房与左心室之间的“单向门”
心脏舒张时打开，血液流向左心室；收缩时关闭，血液不能反流至左心房，保证血液单向流动，配合心室泵血
当“单向门”无法完全关闭，二尖瓣失去单向阀作用，会有部分血流从左心室逆流回左心房，称为“二尖瓣反流”（也称“二尖瓣关闭不全”）

三、二尖瓣反流的症状和危害

若不及时接受治疗，患者5年死亡率高达50%，继发心衰入院率高达90%
急性二尖瓣反流会引起左心负荷急剧升高，导致呼吸短促，发生急性心力衰竭，甚至危及生命。

四、二尖瓣反流的治疗方式

　　过去，修这扇“门”往往需要开胸手术，进行外科换瓣，创伤大、恢复慢，让很多身体虚弱或高龄的患者望而却步。现在，有了更微创的新技术——TEER手术！

五、什么是TEER手术？
1.名称及核心工具

　　TEER全称是经导管瓣膜缘对缘修复术，核心工具是一个精密的、像小夹子一样的装置（“二尖瓣夹”）。
2.怎么夹？

　　医生通过患者大腿根部进行血管穿刺，将一根细长的导管送达心脏左心房，建立“小夹子”进入心脏的重要通路。
3.精准修复

　　在超声和X光影像引导下，沿导管通路将那枚“小夹子”精准地送至二尖瓣反流部位，夹持关不严的瓣膜边缘，让原本漏风的“门”重新关紧，大大减少血液倒流！可以夹1枚或多枚夹子，达到最佳效果，改善心功能。

六、哪些人适合考虑TEER？

七、TEER手术有哪些优势？

八、手术过程是怎样的？

九、术后需要注意什么？
1.穿刺点护理
　　穿刺部位需要压迫止血，术后12小时内平卧休息，避免剧烈活动，注意穿刺点有无出血、血肿发生。
2.按时服药
　　严格按医嘱服用抗凝或抗血小板药物（非常重要！），以及其他心脏病药物。
3.定期复查
　　按时回门诊复查，做心脏超声等检查，评估手术效果和恢复情况。
4.关注症状
　　注意自己气喘、乏力、水肿等症状是否改善，或有无新发不适（如胸痛、呼吸困难加重、发热等），及时告知医生。
5.循序渐进活动
　　逐渐恢复日常活动，避免剧烈运动和负重。

喜报

荣获武汉市首批领航技术

　　聚焦国际医疗前沿技术，武汉市中心医院心血管内科与华中科技大学同济医学院协和医院心外科紧密协作，联合申报“经导管瓣膜介入置换技术治疗主动脉瓣/二尖瓣反流”，该技术于2025年8月获批武汉市首批核心医疗领航技术。随着技术日臻成熟和普及，越来越多的心脏瓣膜病患者将能从中获益，重获“心”生。

温馨提示
1、TEER手术是微创修复，不是换瓣膜。目标是显著改善反流和症状。
2、不是所有瓣膜反流患者都适合，需要由专业的心脏团队进行详细评估（包括心脏超声、CT等检查）。
3、手术也存在一定风险（如血管并发症、出血、夹子脱落、心包填塞、卒中、感染等，总体发生率较低，约1%-3%），医生会与您充分沟通。
4、如果您有心脏瓣膜问题，特别是药物治疗效果不佳，请咨询您的心脏医生，了解TEER是否是适合您的治疗方案。
5、TEER手术就像给心脏里关不严的“门”装上了一个精巧的“小夹子”，创伤小、恢复快，为那些无法耐受开胸手术的重度瓣膜反流患者带来了新的希望和选择。
6、我们心内科导管室团队，将用精湛的技术和细致的护理，为您的“心门”修复之旅保驾护航！

专家简介

齐海军
武汉市中心医院心内科
副主任医师

擅长高血压、心力衰竭等心血管急危重症诊治以及冠心病、结构性心脏病的介入治疗。
武汉医师协会心血管医师分会第二届委员会委员，湖北省心脏结构介入中心数据委员会委员，湖北省终末期心力衰竭疾病管理技术协作组秘书委员，湖北省心血管病学分会结构性心脏病学组委员。
参与多项国际、国家、省市级临床研究及课题，在国内外研究期刊发表论文数十篇。