武汉医师协会康复医师分会 魏海棠、张珍珍
阿尔茨海默症（Alzheimer’s Disease，简称AD）是一种进展性的神经退行性疾病，也是最常见的痴呆类型（占60%-80%）。它像一场“大脑的退化风暴”，——患者的记忆、语言、判断力逐渐地消失，最终连吃饭穿衣都需要他人帮助。
武汉市汉口医院提醒您，阿尔兹海默症不是自然衰老，阿尔茨海默症与普通健忘有本质区别：
普通健忘：偶尔忘记钥匙放哪，但经提醒能想起来；对时间、地点的判断基本准确；生活自理能力不受影响。
阿尔茨海默症：记忆减退持续加重（如反复问同一件事），伴随语言混乱（说不出常用物品名称）、定向障碍（出门迷路、分不清白天黑夜）、逻辑混乱（无法完成简单计算或家务），最终连穿衣、吃饭等基本技能都会丧失。
研究表明，我国60岁以上的老年人，约有1000万阿尔兹海默症患者。它并非自然衰老，而是一种疾病！早期干预能延缓进展，提高患者和家庭的生活质量！
阿茨海默症的发展阶段通常被划分为三个阶段：早期阶段（轻度痴呆期）、中期阶段（中度痴呆期）和后期阶段（重度痴呆期）。
一、早期阶段（轻度痴呆期）：
1.近记忆力显著下降（如反复问“今天星期几”“早餐吃了什么”），但远期记忆（如年轻时的事）相对保留。
2.其他症状：语言表达困难（说话卡壳、找词困难）、执行功能减退（计划事情变难，如不会安排买菜路线）、情绪波动（易焦虑、抑郁或淡漠）。
3.生活影响：仍能独立生活，但需要家人提醒重要事项（如服药）。
注意：若家中老人频繁出现“记性明显变差但还能自理”，建议尽早就诊筛查！
二、中期阶段（中度痴呆期）：
1.认知障碍全面加重：不仅记不住近期的事，连远期记忆也开始模糊（如认不出子女、忘记老伴的名字）；语言功能严重受损（只能说单词或短句，无法完整表达需求）；定向力丧失（在熟悉的地方迷路，分不清上午/下午）。
2.行为异常：可能出现幻觉（看到不存在的人）、妄想（怀疑家人偷东西）、激越（无故发脾气、攻击他人）或淡漠（整天卧床、拒绝交流）。
3.生活影响：需专人陪护，无法独立完成穿衣、洗澡等日常活动。
三、后期阶段（重度痴呆期）：
1.大脑功能严重衰竭：失去语言能力（只能发出哼哼声）、无法行走或坐立（肌肉萎缩）、吞咽困难（易呛咳，导致营养不良或肺炎）。
2.完全依赖他人：需要24小时护理，包括喂饭、换尿布、处理大小便失禁。
3.最终结局：常因感染（如肺炎）、压疮、营养不良或器官衰竭离世，平均病程约8-10年（少数可长达20年）。
阿尔茨海默症的发展过程是一个逐渐加重的过程，每个阶段都有其特定的症状和表现，了解这些阶段有助于更好地正确认识及对待“老年痴呆”。早期发现，及时干预，让爱和温暖陪伴患者。
阿尔茨海默症目前尚无根治手段，但药物（如胆碱酯酶抑制剂、美金刚）和非药物干预（认知训练、音乐疗法等）可缓解症状、延缓进展！
我们如何预防阿尔兹海默症呢？
预防阿尔茨海默症（老年痴呆）的核心是“健康生活+主动护脑”，记住这6点：
1. 控慢病：管理好高血压、糖尿病、高血脂，定期监测，按医嘱治疗。
2. 勤用脑：多读书、下棋、学新技能，多社交，避免长期独处。
3. 吃对食物：多吃鱼、蔬菜、全谷物、坚果，少吃红肉、甜食、油炸食品。
4. 多运动：每周150分钟快走/游泳等有氧运动，加力量训练或平衡练习（如太极拳）。
5. 睡好觉：每天7-8小时，固定作息，睡前少刷手机，失眠早干预。
6. 稳情绪：减压放松（冥想、倾诉），远离长期焦虑抑郁。
额外注意：戒烟限酒、保护听力、防摔倒（避免头部外伤），60岁后定期做认知筛查（尤其有家族史）。
从年轻开始养成好习惯，越早行动，大脑越受益！
早预防，早发现，早干预，降低阿尔兹海默症风险！
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