武汉医师协会皮肤科医师分会 武汉市第一医院 杨静
年过六旬的李女士退休在家，收收洗洗将家里收拾得井然有序。9月其左手小指开始红肿、热痛，甲床也随之变绿，在家附近的医院治疗后无好转，做家务时手指一接触到水尤其是使用洗涤用品时，格外地刺痛。10月起病甲已经开始发黄发灰，部分受损的指甲壳自行断脱。李女士决定到医院就诊。
经检查，李女士并无真菌感染，排除了灰指甲的可能。得知病甲最初呈绿色，医生推断其应该是绿脓杆菌感染，这是一种细菌感染，应给予抗生素治疗。经规范用药，12月初再次来复诊，李女士受损的甲床好转，全新的指甲壳已经快长全。医生叮嘱李女士，以后要注意做好手部防护和保养。
指甲作为人体表皮的一份子，保护好方能不给病菌可趁之隙。甲小皮是指甲根部表面一层薄薄的、半透明的弧形护膜，甲下皮是指甲缝里的一层角质膜，这两个结构虽不起眼，却可以封闭甲板和甲周皮肤之间的缝隙，防止病菌及异物侵入，对指甲有很强的保护作用。指甲两侧的甲沟如果出现损伤，还会增加病原微生物的感染风险，包括细菌、病毒、真菌，可引发甲沟炎、甲下疣、灰指甲等。绿脓杆菌是一种相对比较常见的细菌感染，感染以后会出现指甲变黄、变绿、增厚等情况，也有指甲脱落的可能。手经常泡在水里的人，容易出现指甲部分区域变绿色，原因就是患上了绿甲综合征。
天寒地冻，加之年关将近，家庭主妇们用手最为频繁，武汉市第一医院皮肤科副主任医师杨静提醒呵护手部健康，不要频繁接触含有化学物质的清洁剂，别让手长时间浸泡在水中。必要时戴上手套，经常泡水会使得皮肤表层的保护屏障被破坏，很容易使得病菌入侵。洗手时水温不能过冷或过热，不要用力揉搓皮肤。注意保湿，多涂抹护手霜，干裂表皮不贴合也会给病菌可趁之隙。
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